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ペット用在宅酸素ケアハウスのレンタル申込み

ペット用在宅酸素ケアハウスのレンタル申込みフォーム


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「ペット用在宅酸素室」レンタル申込みフォーム
レンタル酸素室は個人のペット愛好家の方向け製品となります。
ブリーダーの方、ペット関連業務施設などへのレンタルは致しておりませんので、
ご了承ください。
業務用にはペット用酸素室の販売にて対応しております。

レンタル機器 ペット用在宅酸素室一式(MP型)
基本料金 小型5,000円・中型10,000円・大型15,000円・ミニ5,000円
日割レンタル 1,000円(税込) 2週レンタル 10,000円(税込)
月極レンタル 15,000円(税込) 酸素ドーム・ミニ 月極 10,000円(税込)
日本全国 即日発送 翌日着(一部地域を除く)

氏名(フリガナ)

  例:山田 太郎(ヤマダ タロウ)

郵便番号

 〒

ご 住 所

 

 e-mail

  :*****@****.co.jp
※お申込み手続き、更新のお知らせ他、各種ご案内の配信等に利用させて頂きます。
 当社からのメールが受け取れる様、必ず受信設定の確認をお願いします。

自宅TEL

  例:****-**-****(半角数字)

携帯TEL

  例:***-****-****(半角数字)

連絡可能時間

  
※ご指定の連絡可能時間帯に、当社よりお申込み確認の連絡をさせて頂き、発送準備に掛からせていただきます。
 但し、正午以降を連絡可能時間にご指定の場合、申込み確認が遅れ、当日発送が間に合わない場合もございます。
 当日発送をご希望の方は、正午迄に、お申込者様からご連絡いただけます様、お願いします。

可能連絡先

 ご自宅TEL 携帯TEL

契約形態

 日割レンタル 2週レンタル 月極レンタル お選びください
  ※日割レンタルは当社配達の場合のみご利用いただけます。
   ※酸素ハウスクーラーのみのレンタルは月極レンタルとなります。

酸素ハウスの
サイズ

酸素ハウス
クーラー

 小型ハード 中型ソフト 大型ソフト 酸素ドーム・ミニ

 酸素ハウスクーラーだけを月極レンタル
  (月極レンタル10,000円・送料別途)
  



オプション品
の選択



 酸素マスク&スタンド 酸素カーテン 延長用酸素ホース

 酸素ハウス用フリードア 酸素ハウスクーラー ヒートマット

 除湿・触媒消臭装置 携帯酸素ボンベ2本×セット

ペットは?

犬 猫 その他(

ペットの種類

 チワワ・シーズなどの種類

希望配送方法

  ※精密機器保全の為、当社配達地域への宅配サービスは行っておりませんのでご了承ください。

その他希望等
宅配便の時間指定
のご希望など

レンタル規約


 レンタル規約に承諾する レンタル規約に承諾しない


お申し込み後、メール電話にて、詳細をご案内させていただきます。
ご連絡が取れない場合、ご要望に沿えない場合もございますので、了承ください。

    

一部スマートフォン、タブレットでのお申込みの際、『入力内容確認画面』で文字化けすることが
確認されていますが、『入力内容確認画面』の左下方の『-submit-』をタップしていただくと、
弊社宛、正常に送信されますので宜しくお願いします。
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